Príznaky cervikálnej osteochondrózy

Cervikálna osteochondróza je lézia vertebrálnych diskov krčnej chrbtice, v dôsledku ktorej prechádzajú degeneratívne-dystrofickými zmenami. Hlavným dôvodom jeho vývoja je porušenie normálneho priebehu metabolických procesov, čo vedie k narušeniu štruktúry tiel stavcov a chrupavkových platničiek. V prípade lokalizácie na krku sú príznaky patológie do značnej miery určené stláčaním veľkých ciev. Metódy liečby sa vyberajú v závislosti od štádia, špecifickosti kurzu, závažnosti, hlavných príznakov.

Vlastnosti choroby

Cervikálna forma je najnebezpečnejším typom osteochondrózy: vedie k zhoršeniu cerebrálneho obehu, pretože touto oblasťou prechádza vertebrálna artéria - jedna z najväčších ciev zásobujúcich mozog potrebnými látkami a kyslíkom.

Posunutie stavcov, abnormálne zmeny a premnoženie kostí a vláknitého tkaniva narúšajú normálne fungovanie cievy.
Špecifickosť príznakov osteochondrózy v tejto časti je okrem iného určená jedným zo štrukturálnych znakov krčných stavcov, ktorý spočíva v ich bližšom dodržiavaní. Výsledkom je, že akákoľvek zmena v jednom segmente vyvoláva zlyhanie celého oddelenia.

Klinika v závislosti od štádia

V procese vývoja prechádza cervikálna osteochondróza do štyroch etáp. Ako sa to prejavuje na každom z nich?

1. Fáza 1. Vyznačuje sa prejavom počiatočných porúch stability medzistavcových platničiek. Príznaky sú mierne alebo chýbajú. Možné sú nie príliš výrazné pocity bolesti a miestne svalové napätie.
2. Fáza 2. Výčnelok disku začína, medzery medzi stavcami sa zmenšujú, medzikružie fibrosus sa zrúti. V mnohých prípadoch sa v dôsledku stlačenia nervových zakončení objaví bolesť - hlavne bodovej povahy. Zintenzívňujú sa pri otáčaní, nakláňaní krku. Znižuje tón, často sa objavuje slabosť.
3. Fáza 3. Proces konečnej deštrukcie vláknitého prstenca vedie k tvorbe hernií. Tento stupeň je charakterizovaný výraznou deformáciou chrbtice. Zvýšená bolesť a únava sa vyskytujú na pozadí senzorických porúch a obmedzenej pohyblivosti v postihnutej oblasti.
4. 4. etapa je najťažšia. Syndróm intenzívnej bolesti sa prejavuje pri akýchkoľvek pokusoch o pohyb, čo má za následok významné obmedzenie pohyblivosti tohto oddelenia. Bolesť občas ustúpi, ale to nepreukazuje zlepšenie stavu, ale naznačuje to len zväčšenie kostných výrastkov, čo významne obmedzuje pohyb. Často vedú k postihnutiu pacienta.

Príznaky cervikálnej osteochondrózy

Pri lokalizácii v krčnej chrbtici prevažujú príznaky osteochondrózy:

• bolesť krku, zadnej časti hlavy, ramena, paží;
• obmedzenie pohybov, chrumkanie pri rôznych zákrutách, sklon krku;
• slabosť v rukách;
• ťahanie bolesti na ľavej strane hrudníka, vyžarujúce do zodpovedajúcej ruky;
• pálenie v medzilopatkovej zóne;
• opakujúce sa bolesti hlavy;
• slabosť;
• závraty (s ťažkým priebehom cervikálnej osteochondrózy môže spôsobiť stratu vedomia);
• je narušená koordinácia pohybov, čo sa prejaví hlavne v chôdzi;
• porucha sluchu, zvonenie v ušiach;
• znížené videnie;
• bolesť v krku;
• zlé zdravie zubov;
• oslabenie alebo zachrípnutie hlasu;
• chrápanie je dôsledkom napätia v krčných svaloch.

U cervikotorakálneho typu sú príznaky takmer podobné ako pri cervikálnej osteochondróze. Toto:

• astenický syndróm;
• závraty a bolesti hlavy;
• periodické výkyvy tlaku;
• blikajúce mušky pred očami;
• bolesť v ramennom pletenci a rukách;
• svalová slabosť;
• necitlivosť, brnenie, chilliness prstov;
• bolesť na hrudníku, v oblasti srdca;
• nevoľnosť;
• znecitlivenie jazyka, tváre;
• problémy so zubami;
• pocit prúdu prúdiaceho pozdĺž paží, keď sa pokúšate ohnúť krk.

syndrómy

Príznaky cervikálnej osteochondrózy sa nepovažujú za typické. Ktoré z nich sú najvýraznejšie, závisí vo veľkej miere od konkrétneho cieľa. Mnohé z prejavov možno mylne spájať s inými patologickými stavmi. Preto sú často prípady, keď je predpísaná nesprávna liečba.
Komplex symptómov je rozdelený do nasledujúcich skupín:

• radikulárny;
• syndróm vertebrálnej artérie;
• syndróm dráždivých reflexov.

radikulárny syndróm

Jeho druhé meno je cervikálna ischias. Syndróm sa vyvíja v dôsledku zovretia nervových zakončení na krku. Bolesti sa prenášajú dole z krku, podávajú sa na lopatky, dole pozdĺž ramena pozdĺž vonkajšej strany predlaktia k prstom. V takom prípade sa často objavia:

• strašidelný pocit;
• mravčenie ruky, predlaktia, prstov;
• pastovité.

Prejavy sa tiež líšia v závislosti od oblasti lézie. Ak sú ovplyvnené zakončenia centrálneho nervu, pastozita sa rozširuje na palec, stred, ukazováky. Keď sú zovreté konce brachiálneho nervu, sú ovplyvnené malíček a prstenník.

Syndróm dráždivého reflexu

Pálivá ostrá bolesť v cerviko-okcipitálnej oblasti, ktorá sa objavuje počas pohybu po statickom stave: po spánku, keď kýchne, sa jeho znakom stane prudké otočenie hlavy. Bolesť často vyžaruje do ramena a hrudníka.

Syndróm vertebrálnej artérie

Príznaky cervikálnej osteochondrózy sú:

• pulzujúca alebo pálivá bolesť hlavy (paroxysmálna alebo pretrvávajúca), ktorá sa rozširuje na časovú oblasť, temeno hlavy, zadnú časť hlavy a obočie;
• zvýšené nepohodlie pri určitých pohyboch alebo po dlhodobom pobyte v nepohodlnej polohe;
• všeobecná slabosť;
• nevoľnosť;
• strata vedomia;
• problémy so sluchom;
• poruchy vestibulárneho aparátu;
• bolesť očí;
• rozmazané videnie.

Srdcový syndróm

S výskytom tohto komplexu príznakov osteochondrózy krku sa vyvíja obraz takmer podobný angíne pectoris, ktorá často vedie k nesprávnej liečbe.
Svalové kontrakcie a spazmy v oblasti srdca sú s najväčšou pravdepodobnosťou reflexnou odpoveďou na stlačenie nervových zakončení v dolnej krčnej oblasti. Srdcový syndróm je dôsledkom podráždenia bránicového nervu (jeho vlákna vedú k perikardu) alebo veľkého svalu pectoralis:

• bolesti sa objavujú náhle, trvajú dlho;
• sa zhoršuje prudkým pohybom krku, kašľom, kýchaním;
• je možná tachykardia a extrasystola;
• bolesť sa nezastaví po užití koronárnych dilatátorov;
• na EKG nie sú žiadne príznaky zhoršenej cirkulácie.

Exacerbácia ochorenia

V štádiu exacerbácie sú príznaky cervikálnej osteochondrózy:

• zvýšená bolesť a jej ožarovanie do lopatky, medzilopatkovej zóny, paží, ramien;
• Ťažkosti s pohybom ramien, trupu, paží, niekedy s dýchaním (nádych a výdych);
• bolestivý syndróm často pripomína infarkt alebo interkostálnu neuralgiu;
• keď sa bolesť objaví v pravom hypochondriu alebo iliakálnej oblasti, klinika je podobná prejavom gastritídy alebo cholecystitídy;
• bolesti hlavy majú dlhodobý charakter, existujú nerovnováhy, zrakové a sluchové funkcie;
• v inervačnej zóne je narušený trofizmus kože, objavuje sa mravčenie, necitlivosť, suchosť, bledosť, pálenie, chilliness;
• tón krčných svalov sa zvyšuje;
• objavuje sa slabosť, letargia, nervové napätie, úzkosť, emočná nestabilita;
• možné poruchy spánku, poruchy pamäti a problémy s koncentráciou.

Osteochondróza a vegetatívno-vaskulárna dystónia

Cervikálna osteochondróza môže viesť k subluxácii prvého krčného stavca s posunom doprava alebo doľava, čo vyvoláva vývoj VSD (vegetatívna vaskulárna dystónia). Je dosť ťažké ho identifikovať, pretože často nie sú žiadne príznaky alebo sú mierne. V takom prípade je to možné:

• kompresia pletencov sympatického nervu, ktorá vedie k výskytu neurologických znakov alebo VSD;
• kompresia tepien a narušenie cerebrálneho obehu;
• kompresia žíl, provokujúca porušenie odtoku krvi a následný skok v intrakraniálnom tlaku;
• kompresia miechy, ktorá provokuje zhoršenie pohybu mozgovomiechového moku, čo má za následok tiež vysoký tlak vo vnútri lebky;
• svalový kŕč, ktorý zhoršuje príznaky v dôsledku silného stlačenia krvných ciev a nervov.

Výsledné procesy sú:

• bolesti hlavy;
• tmavnutie v očiach;
• závraty;
• zhoršená zraková ostrosť;
• dvojité videnie (diplopia);
• bliká pred očami „múch“;
• vysoký alebo nízky tlak;
• nevoľnosť, niekedy so zvracaním;
• strata vedomia.

Subluxácia stavcov sa zisťuje pomocou röntgenového žiarenia. Jeho redukcia je dosť komplikovaný zákrok, ktorý sa zvyčajne vykonáva v celkovej anestézii.

Ako je choroba diagnostikovaná

Hlavné metódy diagnostiky cervikálnej osteochondrózy sú:

rádiografia
• ;
• zobrazovanie magnetickou rezonanciou;
• počítačová tomografia;
• Dopplerov ultrazvuk;
• obojstranné skenovanie.

Posledné dve metódy sa používajú na kontrolu stavu ciev krku.